Tiroid Biyopsi ve Patoloji Sonucu

İnce iğne aspirasyon biyopsisi (kısaca İİAB), tiroid nodülünden hücre örneği alarak patolojik incelemeye gönderme işlemidir. Ultrasonla şüpheli bulunan nodülde kanser olup olmadığını kesin olarak değerlendirmenin en güvenilir yöntemidir. Halk dilinde "tiroid biyopsisi" olarak bilinir.

İşlem genellikle ağrısızdır, lokal anestezi gerektirmeyebilir, 10-15 dakika sürer ve hemen sonra normal yaşama dönülür. Doğru endikasyonla yapılan biyopsi gereksiz tiroid ameliyatlarının önüne geçer.

Bu sayfa biyopsi sonucunun ne anlama geldiğine odaklanır. İşlemin nasıl yapıldığı, güvenliği ve hazırlık için Tiroid Biyopsisi sayfamıza bakabilirsiniz.

Kimlere Biyopsi Önerilir?

Tüm tiroid nodüllerinden değil, ultrason bulgularına göre şüpheli olduğu düşünülen nodüllerden biyopsi alınır. Genel öneri:

• TI-RADS 4 veya 5 risk grubundaki nodüller
• Şüpheli boyun lenf bezi olan hastalar
• Ailesinde tiroid kanseri olan kişilerin orta boy nodülleri
• Çocuklukta boyun radyasyonu öyküsü olanlar
• Hızlı büyüyen veya ses kısıklığı yapan nodüller

Nasıl Yapılır?

1. Hasta sırtüstü yatırılır, boyun hafif geriye uzatılır.
2. Ultrason eşliğinde nodülün yeri belirlenir.
3. Cilde antiseptik solüsyon sürülür; gerekirse çok ince bir lokal anestezi yapılır.
4. İnce bir iğne (genellikle dikiş iğnesinden daha ince) ultrason kılavuzluğunda nodülün içine yerleştirilir ve birkaç saniyede hücre örneği alınır.
5. Genellikle 2-4 farklı bölgeden örnek alınır; daha doğru sonuç sağlamak için.
6. Örnekler patoloji laboratuvarına gönderilir.

Tüm işlem 10-15 dakikadır. Hasta işlem sonrası direkt evine veya işine gidebilir.

Patoloji Sonuçları (Bethesda Sistemi)

Tiroid biyopsisinin sonuçları dünya çapında kabul gören Bethesda Sistemine göre 6 kategoriye ayrılır:

• Bethesda I: Yetersiz materyal. Genellikle biyopsi tekrarı gerekir.
• Bethesda II: İyi huylu (benign). Kanser riski %1-3.
• Bethesda III: Önemi belirsiz atipi. Kanser riski %10-30, tekrar biyopsi önerilir.
• Bethesda IV: Foliküler neoplazi şüphesi. Kanser riski %25-40.
• Bethesda V: Kanser şüphesi. Kanser riski %50-75.
• Bethesda VI: Kesin kanser tanısı. Tedavi planlanır.

Sonuca göre takip, ablasyon veya cerrahi tedaviye karar verilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Biyopsi ağrılı mıdır?

Genellikle ağrısızdır. İğne çok incedir; iğne girişi sırasında hafif batma hissi olabilir. Çoğu hastada lokal anestezi bile gerekmez.

Biyopsi sonrası ne yapmalıyım?

İşlem sonrası iğne giriş yerine birkaç dakika bası uygulanır. Hasta direkt günlük hayatına döner. Birkaç saat boyunca aşırı baş hareketleri ve ağır spor önerilmez.

Sonuç ne zaman çıkar?

Patoloji raporu genellikle 3-7 iş günü içinde hazır olur.

Biyopsi yanlış sonuç verebilir mi?

Doğru hedeflenmiş ve yeterli materyal alınmış bir biyopsinin doğruluğu %95'in üzerindedir. Bethesda I (yetersiz) sonuçlarda biyopsi tekrarlanır.

Biyopsiyle kanser yayılır mı?

Hayır. Bu bilimsel araştırmalarla net biçimde gösterilmiştir; ince iğne biyopsisi kanser hücrelerinin yayılmasına yol açmaz.

Tiroid biyopsisi randevusu için iletişim sayfamızı kullanabilirsiniz.